Váll fájdalom ütéskor

Megtekintés figyeljük meg az atrophiát, fájdalmas scoliosist, acut torticollist, dystoniát, pl.

Mobilitás korlátozott a mozgás és az oldal-irányú különbségek különösen a lateralis flexióban és a rotatiónál. Érzékelés, különösen fájdalom és nyomás érzés a vibráció érzés myelopathiára utaló jel Reflexek biceps, brachioradialis triceps és Babinski, myelopathiára utaló panaszok esetén Izomerő A radicularis panaszok provocatiója és enyhítése nyaki compressio vizsgálat, axialis manualis húzás, váll abductio Az izom érzékenységére és feszülésére vonatkozó tapintási lelet nehezen reprodukálható.

Másrészt viszont a tapintással váratlan eredményekre juthatunk, pl. Diagnosztikus vizsgálatok Nem támasztják alá bizonyítékok, hogy a nyaki gerinc rutin röntgenvizsgálata előnyös lenne, kivéve az acut sérülést Röntgenvizsgálatot akkor tanácsos végezni, ha a kórelőzmények vagy a leletek súlyos betegségre utalnak.

Amennyiben a nyakfájdalom három hónapnál hosszabban fennáll, akkor a nyaki gerincet meg kell röntgenezni. Ha a fájdalom később visszatér, a röntgenvizsgálatot csak akkor érdemes újra elvégezni, ha súlyos betegségre utaló panaszok jelentkeznek. Szakorvossal kell konzultálni, ha a natív röntgenfelvétel mellett egyéb képalkotó eljárás is szükséges.

ENMG vizsgálatokat electroneuromyographya, klinikai neurophysiologia is végezhetünk, hogy kimutassuk vagy kizárjuk az idegi eredetű elváltozásokat. Differenciáldiagnózis A felső végtagokon kialakuló peripheriás ideg leszirításra vonatkozóan lásd ebm különösen a carpal tunnel-syndromára, lásd ebm A vállizületben és a rotatorköpenybenfellépő fájdalom reflexes sympathicus dystrophia jelenleg a hivatalos elnevezése a complex regionalis fájdalom syndroma CRPS Amennyiben a beteg a rizikó csoportba tartozik és fizikai megterheléskor a felső végtag felé sugárzó fájdalomról panaszkodik, az angina pectoris és a myocardialis infarctus lehetőségét is figyelembe kell venni.

Egyebek rekeszizom irritatio, pl. Nyakfájdalom esetén mikor gyanakodjunk súlyos betegségre? Általában testmozgáshoz nem társuló makacs fájdalom esetén gyanakodhatunk arra, hogy a nyakfájdalom hátterében súlyos betegség áll.

A fájdalom nyugalomban gyakran súlyosbodik és zavarja az alvást. A nyaki fájdalom systemás okai: gyulladásos izületi betegségek, pl.

A 6 hétnél rövidebb ideig fennálló nyakfájdalmat a kórelőzménynek és a klinikai vizsgálatoknak megfelelően kezeljük. Nem szükséges laboratóriumi vagy képalkotó eljárásokkal vizsgálatokat végezni, csak akkor, ha a kórelőzmény vagy a leletek alapján súlyos betegségre vagy specifikus kezelést igénylő megbetegedésre gyanakszunk. A munkahelyi vagy a szabadidős tevékenység során tapasztalható súlyosbító tényezőket minél korábban fel kell fedni.

Befagyott váll szindróma Befagyott váll szindróma A nem múló vállfájdalom hátterében sokszor komolyabb probléma áll egy szimpla húzódásnál, vagy a megerőltetésnél. A befagyott váll szindróma általános tünetei miatt sokszor húzódásként vagy ideggyulladásként kerül ellátásra, így van, hogy hosszú időbe telik, mire felismerik a valódi betegséget. Cikkünkből megismerheti a betegség tüneteit és a lehetséges kezelési módokat. Mi az a befagyott váll szindróma? A vállízület az egyik legösszetettebb ízületünk, ami rendkívül sokféle funkciót lát el.

Többek között a nyak tartós flexiójával, extensiójával vagy rotatiójával járó helyzetek, valamint a hosszú ideig kinyújtott karokkal vagy statikus testhelyzetben végzett munka tartozik ide. Hangsúlyozzuk a normális aktivitás fenntartásának fontosságát.

Fájdalomcsillapítás Rövid időre felírhatunk fájdalomcsillapítókat, ha a fájdalom csökkentése hozzájárulhat a fizikai aktivitás fenntartásához. Enyhe nyakfájdalom esetén paracetamol a választandó szer.

Feszül a vállad? Két HATÉKONY gyakorlat a fájdalom ellen

Amennyiben a fájdalom súlyosabb, biztonságos non-steroid gyulladáscsökkentőt tanácsos felírni. Abban az esetben, ha a fájdalom a non-steroid gyulladáscsökkentő hatására sem múlik, akkor enyhe vagy közepesen erős opioid fájdalomcsillapítóval egészíthetjük ki a kezelést, pl.

Vállfájdalom

Vázizom lazítók A vázizom lazítókat szintén használhatjuk akkor, ha a nem-seroid gyulladáscsökkentők nem felelnek meg. A betegeknek majdnem egyharmada tapasztal mellékhatásként gyengeséget vagy vertigót.

Nem javasolt a vázizom lazítókat és a nem-steroid gyulladáscsökkentőket egymással kombinálni. Fizikai aktivitás és testmozgás, mint kezelés Javasoljuk a könnyű testmozgást, mint például a sétát, a fizikai állóképesség megtartására. A chronicus helyi nyakfájdalom esetén jó hatású lehet az aktív testmozgással járó kezelés az izomerő és az állóképesség fejlesztésére.

Kevés bizonyítékkal tudjuk alátámasztani azt a feltevést, hogy a mobilizációs kezelés jótékony hatású lenne a hosszantartó nyaki fájdalom esetében. A mobilizáció azt jelenti, hogy a beteg által végzett gyakorlatokkal vagy a therapeuta segítségével végzett módszerekkel javítjuk a nyaki gerinc mozgékonyságát.

Nincs arra vonatkozó bizonyíték, szalagszakadás a nyakfájdalom kezelésében a manipulatiohatásos lenne. A manipulatio néhány másodpercig tartó folyamat, váll fájdalom ütéskor kilazítják a megszorult mozgató szegmentumot.

Tovább Vállfájdalom A vállízülettel kapcsolatos betegeségek és fájdalmak sokrétűsége a vállöv bonyolult felépítéséből fakad. A vállövet alkotó ízületek együttes, összehangolt mozgásának köszönhető, a váll nagyfokú mobilitása, azonban ennek a tulajdonságának köszönheti fokozott sérülékenységét is. A vállövet az alábbi ízületek alkotják: a felkarcsont és lapocka közötti glenohumerális ízület, a lapocka és kulcscsont közötti acromioclavicularis ízület, a szegycsont és a kulcscsont között sternoclavicularis ízület, illetve a lapocka és mellkasfal közötti scapulothoracalis ízület.

A nyaki gerinc manipulatiója során nagy a rizikója a súlyos komplikációknak, különösen akkor, amikor rotatiós módszereket alkalmaznak.

Fizikoterápia A fizikai kezelés módozatainak hatásosságára vonatkozó bizonyítékok hiányosak.

Befagyott váll szindróma

A masszázs valamint a hideg - meleg alkalmazása vagy a húzás hatékonyságára vonatkozó bizonyítékok szegényesek. A legújabb tanulmányok alapján, az akupunktúra és a lézer kezelés nem hat a nyaki fájdalomra.

Nyaki gallér Nincs arra vonatkozó bizonyítékunk, hogy a nyaki gallér használata előnyös lenne a nyaki fájdalom kezelésében. A kisugárzó fájdalom A betegek nagy részét konzervatív kezeléssel gyógyíthatjuk.

A discus prolapsust diagnosztizálnunk kell Lásd: ebm Tipikus tünet és panasz az ujjakba sugárzó, hirtelen fellépő nyakfájdalom vagy az ujjak zsibbadása. Az acut szakban el kell végezni a felső végtagokat érintő teljes neurológiai vizsgálatot, ha a nyaki fájdalom kisugárzik. Ezt követően a gyakran kell ellenőrizni az érző- vagy a váll fájdalom ütéskor valamint az izomerőben kialakuló változásokat is.

A beteget fel kell világosítani annak a lehetőségéről, hogy a felső végtagi motoros panaszok vagy myelopathiás panaszok jelentkezhetnek. Amennyiben ezek a panaszok megjelennek, váll fájdalom ütéskor orvoshoz kell fordulnia. Amennyiben a beteg kifejezett vagy egyre súlyosbodó izomgyengeséggel, esetleg elviselhetetlen fájdalommal jelentkezik, a megfelelő szakorvoshoz kell őt utalni.

Mit értünk a váll rotátor-köpenyén?

Ostorcsapás sérülés Az ostorcsapás sérülés általában az autóbalesetek során jön létre. A fájdalom a baleset után néhány órán vagy néhány napon keresztül tart. Az akut ostorcsapás sérülés esetén a leghatásosabb kezelés az aktív mobilizálás. A mobilizálást otthoni gyakorlatként végezheti a beteg.

Az akut szakaszban hideg kezelést vagy gyulladáscsökkentő szereket osteomed az artrózis kezelésében a fájdalom enyhítésére.

A nyaki gallér használatát alátámasztó bizonyítékokkal nem rendelkezünk. Chronicus ostorcsapás sérülés A chronicus ostorcsapás sérülés igazi kihívást jelent, mivel specifikus kezelésmódja nem létezik. A bizonyítékok alapján az aktív életmód jelenthet segítséget. A rehabilitáció során multidiszciplináris megközelítést alkalmazva enyhíthetjük a fájdalmat és javíthatjuk a működőképességet.