A sacroiliac ízületi kezelése. Mitől fájhat a keresztcsontunk?

Mozogj rossz szokásoktól mentesen.

Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos A betegség, a nevéből is adódóan, gyulladásos ízületi betegség, mely a sacroiliacalis ízületet érinti. Ennek magyar megfelelője a középen elhelyezkedő keresztcsont sacrum és mindkét oldalon a csípőlapátok os ileum közötti ízületi rés gyulladása. Hol található a sacroiliacalis ízület, és mi a funkciója?

Mi a keresztcsont és pontosan hol van? A keresztcsont os sacrum öt csigolya összecsontosodásából jön létre, felül az ötödik deréki csigolyához ízesül, míg alul a szintén összenőtt csigolyákból álló farkcsonthoz kapcsolódik.

Alakja egy ásóhoz hasonlít, és a kétoldali csípőcsontok közé ékelődve részt vesz a csontos medencegyűrű alkotásában. Mitől fájhat a keresztcsontunk?

Biomechanikailag bizonyított, hogy ha egy mozgó szegmentumot elmerevítünk fuzionálunkakkor a szomszédos mozgó szegmentumokra többek közt a porckorongra többszörös nyíró erők hatnak. A gerincsebész örök dilemmája, hogy ez a tény, milyen arányban játszik szerepet a szabadon hagyott szomszédos szegmentumok gyorsabb tönkremenetelében. A fentiek figyelembe vételével a lumbosacrumnál további bonyolító tényező, hogy a törzs és a medence összeköttetésében és stabilizációjában fokozott szereppel bír, mind a test súlyvonalát tekintve, mind az erőátvitelben. Ezt tekintetbe véve forgáspontnak számít nagy erőkarral.

A sacroiliacalis ízület SI ízület Bár kevesen ismerik, annál többen szenvednek a keresztcsont és a csípőcsont os ilium közötti ízület sacroiliacalis ízület  fájdalmától. Ebben a C-alakú, szalagok által stabilizált ízületben, mely tehát a keresztcsont két oldalán, felül helyezkedik el kb.

Beszűkült mozgások az SI ízületben Ennek a kis elmozdulásnak azonban — mely nem azonos a medence előre-hátra billentésével, mivel azt a derék és a csípőízület végzi — létre kell jönnie a megfelelő, fájdalommentes mozgáshoz. Így, ha nincs, vagy csak minimális elmozdulás van az ízületben hypomobilpéldául a túl feszes izomzat miatt, akkor ezen masszázzsalilletve más manuális technikákkal segíthetünk, ami jó eséllyel a fájdalom megszüntetését is jelenti. A fájdalom ilyenkor lehet egyoldali, s a a sacroiliac ízületi kezelése, de akár a bokáig is kisugározhat ez azonban nem azonos az ülőideg nyomása miatti éles, csíkszerűen futó fájdalommal!

Túlzott mozgások az SI ízületben Nehezebben orvosolható, ha az ízületben túl nagymértékű mozgás jön létre azaz hypermobilami sok sportolónál probléma, ilyenkor ugyanis a feszülő szalagrendszer a fájdalom fő forrása, a cél pedig az ízület stabilizálása. Ebben segíthetnek bizonyos taping technikák, a környező izomzat megerősítése, vagy kompressziós short viselése.

Súlyos akut fájdalom fellépésekor elsődlegesen a fájdalomcsillapítás a cél, amit krémekkel, gyógyszerekkel, helyi hűtéssel érhetünk el. Erős instabilitás esetén jótékony lehet egy szélesebb medenceöv viselése a sportolás vagy fizikai a sacroiliac ízületi kezelése idejére.

• Címkék: csípőcsípőmobilitásfascialazításgerincgerincvédelemmobilitásporckorongsérvstretching Meglepő lehet elsőre, de a csípő megfelelő mobilitása kulcsfontosságú a gerinc és főleg az ágyéki gerinc egészsége tekintetében.
• Melyik gél segíti az ízületeket
• Ízületi gyulladás kenőcs
• Felnőtt csípő sérülések
• Pici, de bazira tud fájni — íme az SI ízület Pici, de bazira tud fájni — íme az SI ízület SI sacroiliacalis, azaz keresztcsont-csípőcsonti ízületnek a csípőlapátok és a keresztcsont ízesülési pontjait nevezzük a medence jobb és bal oldalán.

Az SI ízület degenerációja Természetesen, mint minden ízület, a sacroiliacalis ízület is elkophat idővel, ami az ízületi porc pusztulásával, csontfelrakódásokkal, esetleg gyulladásos periódusokkal és sajnos krónikus fájdalommal jár.

Ilyenkor elsődleges a fájdalom csillapítása — gyógyszerekkel, kinezio tape-el, finom masszázzsal, vagy valamilyen manuálterápiás módszerrel.

Hogyan állapítható meg, hogy valóban a sacroiliacalis ízületünk fáj? Az alsó háti szakasz fájdalma esetén igen nehéz pontosan megtalálni a fájdalom forrását, hiszen egy deréki porckorongsérv, vagy az ülőideg tartós hol kezdődik az ízületi betegség is hasonló tüneteket produkál.

Ám gondos fizikális vizsgálattal, speciális mozgásszervi tesztekkel és képalkotó módszerek segítségével biztonságosan megállapítható a probléma ponots helye. Lehet valamilyen súlyosabb betegség tünete a keresztcsonti fájdalom? Igen, létezik egy betegség, melynek egyik első, markáns tünete a hajnali keresztcsont tájéki fájdalom és merevség, ami a nap folyamán fokozatosan eltűnik.

A spondylitis ankylopoetica röviden SPA, régebbi nevén Bechterew-kór a sacroiliacalis ízületek és a gerinc ismeretlen eredetű gyulladása, mely hosszútávon a gerinc teljes elmerevedésével jár.