Elmozdult boka fájdalom. Bokaficamtól a bokaízületi artrózisig

Fel kell ismerni a törés típusát, és ennek megfelelően kell megtervezni a kezelését. Minden esetben műtétre van szükség, ha: a fibula a syndesmosis felett tört el, ami szinte mindig a syndesmosis teljes szakadását eredményezi kivétel a közvetlen ütés okozta fibulatörés a sérültnek lateralis malleolus törése van 2 mm-nél nagyobb dislocatióval.

Téma szakértője

Az aktív izomtornát már elmozdult boka fájdalom gipsz viselése alatt el kell kezdeni. A járógipszet a gipsz eltávolítása előtt hordani kell. A gipsz eltávolítása után biztosítsuk, hogy az oedemát ellenőrizni és kezelni tudjuk, és a beteg motivált legyen a tornáztatásban. Vizsgálat törés gyanúja esetén L. Terhelés: Ha a láb terhelhető, a törés valószínűtlen, fáj a vállízület alatt súlyos szalagsérülés még lehet.

Inspectio: deformitás, a haematoma elmozdult boka fájdalom Palpatio Malleolusok Alsó végtag, boka feletti rész is a tapintás során kiváltott elmozdult boka fájdalom alapján vizsgáljuk, hogy nincs-e proximalis fibulatörés Ligamentum tibiofibulare és fibulocalcaneum anterius és posterius érzékenység Stabilitás: húzási jel, lateralis stabilitás, az egészséges bokával összehasonlítva talus dőlés.

Anteroposterior és lateralisMindig történjék antero-posterior és lateralis röntgenfelvétel, ha törésre van gyanú 55 év feletti kor, terhelési képtelenség, instabilitás, nyomási érzékenység utal törésre A törés típusától függő kezelés Weber-klasszifikáció A klasszifikáció alapja a fibulatörés helye. Fibulatörés a syndesmosis alatt Gyakran supinatiós sérülés Gyakran horizontális vagy szakított fibulatörés rendszerint benignus sérülés, és ritkán igényel műtétet.

Az esetleges medialis malleolustörés vertikális, a proximalis részen, nagy kiterjedésű fragmentum észlelhető A hátsó tibiaháromszög a medialis oldalon lehet törött kis fragmentum. Kezelés Ha elmozdult boka fájdalom elmozdulás 2 mm-nél kevesebb a kezelés konzervatív.

Használjunk hasított, párnázott járógipsz-csizmát. Ahogy a gipsz szárad, helyezzük tenyerünket ízületi sprainok os calcaneumra, és oldalról nyomjuk a malleolus medialist a boka felé, míg a másik kezünk medial felől ellentartja a láb alsó harmadát.

Kontroll röntgenvizsgálat javasolt, különösen akkor, ha akár csak minimális elmozdulásra van is gyanú.

A gipszet 4 hétig hordja a sérült, a teljes terhelés rögtön megengedett. Amennyiben a dislocatio meghaladja a 2 mm-t, vagy a boka instabil műtétre van szükség.

Lábfej fájdalom 23 oka, 11 tünete és 12 kezelési módja

Fibulatörés a syndesmosis szintjében Leggyakrabban a malleolus lateralis törése Gyakran supinatio—kirotatiós trauma A fibula törése gyakran átlós, és verticalisan az alsó medialis oldalról a felső lateralis felé terjed. A törések egy részében a syndesmosis is szakadt. A malleolus medialis esetleges törése distalis helyzetű, és kis fragmentummal jár.

A hátsó háromszögnek lateralis törése lehet.

• Boross György Nyáron sokan szenvednek boka és lábsérülést, amit gyakran nem vesznek elég komolyan, aztán elhúzódó panaszaik maradnak vissza.
• Fájó lábak elforgatják az ízületeket

Kezelés Ha a törés teljesen mentes a dislocatiótól, és a boka stabil a kezelés konzervatív: gipszcsizma, az A.

Fibulatörés a syndesmosis felett Rendszerint pronatiós sérülés A syndesmosis szakadása mindig jelen van a kivételt l. Kezelés Műtétre mindig szükség van, hacsak nem áll fenn súlyos ellenjavallat systemás betegség, érproblémák vagy chronicus ekzema miatt.

Az immobilizált végtag kezelése A párnázott, hasított gipszcsizmát, mely a térd alatti területtől az ujjak bázisáig ér, 1—2 hétig hordja a sérült, majd a gipszet zárjuk, és kontroll röntgenfelvétel készül.

Orvos válaszol

A sérült tornáztassa a vádliizmait, amíg hordja a gipszet, és a kezelés kezdetétől erősíti a m. A sérüléstől számított 3—4 hét múlva a gipszet lecseréljük járósarokra. A betegnek rendszerint engedjük, hogy teljes súllyal terheljen.

A gipszet 6 hét múlva távolítjuk el. A teljes gyógyulás normális esetben 7—10 hét. Fájdalom és duzzanat a sérüléstől számítva még több mint 1 évig jelentkezhet. Ha szükség van rá, ez támasztókötéssel vagy kompressziós harisnyával kezelhető. Gyakran az intermittáló kompresszió is jó hatású.

Némileg segít a láb éjszakai felpolcolása. A terhelés szükséges a gyógyuláshoz még akkor is, ha ez eleinte fájdalommal jár.

Bokaízületi artrózis

A boka tornáztatását naponta legalább háromszor kell végezni, alkalmanként tucatszor ismételt mozgássorral. Ha a rögzítéshez lemezt alkalmaztunk, fiatal beteg esetében azt 6—12 hónap múlva kell eltávolítani.

A syndesmosis-csavarok eltávolítása 8—12 hét múlva történik. A többi csavart nem vesszük ki, hacsak nem okoznak panaszokat. A fémmel végzett stabil rögzítés gyakran teszi lehetővé, hogy ne kelljen gipszet felhelyezni. Ilyen esetekben, mint máskor is, a terhelés 4 hétig tilos.

1. A lábfájdalom oka sokszor a gerincben keresendő FájdalomKözpont.
2. Achilles fájdalom Létrehozva:

Egyes osztályokon felszívódó csavarokat vagy pálcákat használnak a törés rögzítéséhez. A legtöbb esetben gipszet kell fölhelyezni. E rögzítőeszközök előnye, hogy nem kell őket eltávolítani.